概述:
视网膜中央动脉阻塞是导致突然失明的急症之一,由于动脉痉挛、栓子栓塞、动脉内膜炎或动脉粥样硬化等原因引起。除非阻塞为时间极短,而且及时解除阻塞,否则将永久性视力障碍。多发于老年人,多伴有高血压、动脉硬化、糖尿病等全身病。
临床表现:
1、视力突然丧失,可仅存光感或无光感。
2、眼底:(1)视盘色淡,边缘模糊,后期萎缩苍白;(2)视网膜动脉细如线状,血栓可呈节段状或念珠状;(3)视网膜后极部呈乳白色混浊水肿;(4)黄斑呈樱桃红色;(5)压迫眼球无动脉搏动出现;(6)发病数周后,视网膜水肿消退,血管更细且伴以白鞘或形成白线。
3、电生理检查:呈典型负相波。b波降低,a波呈负波型。
4、眼底荧光血管造影:(1)可有动脉充盈延迟;(2)视网膜动静脉回流时间延长;(3)中央动脉无灌注;(4)荧光素渗漏。
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