圆锥角膜病( kretoconus) 是一种以角膜中央或旁中央向前膨出为特征的 非炎症性变薄疾病。此病常见于青年人,多双眼发病,国外报道发病率 在 4 ~ 400 — 100 , 000 之间。我国教科书上说是一种罕见病,但今年临床 工作中发现并不少见,可能和经济条件提高,就诊率上升,检查手段的 提升有关。我国的圆锥角膜的发病率较国外低。
100 多年来,虽然众多学者对圆锥角膜进行研究,但至今病因不明。组织 学上发现圆锥处纤维板层减少,胶原纤维直径并未改变,故认为可能是 纤维板层间粘合不够,板层相互滑脱,导致变薄。遗传及变态反应性疾 病也是其可能诱因。 由于角膜中央区或旁中央区进行性的变薄,导致角膜不规则散光度增加 ,近视度术也不断加深,视力进行性下降,严重影响生活工作和学习, 随着病情进一步的进展,可能导致角膜穿孔,造成失明。
目前一般通过 硬性隐形眼镜矫正,严重的做穿透性角膜移植,年轻人一生可能要做两 次角膜移植手术。 目前只有 Intacs 角膜环植入术能有效的减缓圆锥角膜的发展提高视力, 有效的延缓患者做穿透性角膜移植的时间。 圆锥角膜病是眼科最棘手的疾病之一! |