王大妈是一个爱干净的细心人，最近总觉着在眼前有黑苍蝇在飞，烦得王大妈吃饭时老见苍蝇在米饭上爬，挑又挑不出去……经医生检查，王大妈患的是玻璃体混浊。玻璃体混浊是怎么回事呢？ 玻璃体是填充在人眼内体积最大的透明胶状体（俗称“眼水”），它使视网膜紧贴在眼球壁上，五彩缤纷的世界就是光线通过它落到视网膜时让人感知的千姿百态的物体。当玻璃体内渗入了不透明物时，就好比阳光照到大地，被云朵、高楼、树叶……遮挡一般，留下了相应的黑影，从而人们感知眼前有黑影飘动。

    医学上玻璃体混浊是眼科常见、重要的症状，既可是衰老变性的结果，也可是严重眼病视网膜脱离、眼底出血的先兆。一般引起玻璃体混浊的原因为：眼内出血、炎症、变性。这些既可见于眼科疾病，又可见于高血压、糖尿病、风湿病等全身疾病，还可见于眼外伤，眼内寄生虫、肿瘤等。所以玻璃体混浊不是一种独立的眼病，而是许多眼病的共同表现，患者可有眼前黑影飘动，形态不一。对视力的影响随混浊的性质、程度、部位或原发病情的不同而异。临床上将其分为：1、炎性玻璃体混浊，为葡萄膜炎视网膜脉络膜炎类疾病的细胞、浆液性渗出和游离的色素颗粒渗到玻璃体内呈现的尘状、絮状、条索状混浊；2、出血性玻璃体混浊：常见于外伤及视网膜病变出血所引起的玻璃体混浊。轻度出血性玻璃体混浊多呈絮状或云片状，大量出血则什么都看不见。3、玻璃体变性混浊：常见于高度近视患者和老年人，混浊多呈絮状和丝状，可随眼球自由浮动，且长期不会有明显变化…….因此，有经验的医生在查有玻璃体混浊时，还要散瞳检查，进一步寻找病因，以便针对病因治疗。

    由于玻璃体是眼内体积最大的透明胶状体，其内无血管，既便控制引起混浊的疾病，也不可能在短期内吸收，消除飘动的黑影。只要黑影不增加，色泽变淡，此后通过全身的调养，适当地应用促进吸收的药物，方可慢慢消失。临床常用的药物和方法为：透明质酸酶、α—糜蛋白酶、氨肽碘等肌肉注射，或结膜下注射；电离子透入透明质酸酶、碘化钾、狄奥宁、决明子液超短波疗法等。严重的玻璃体混浊经药物治疗3——6月无效，可考虑行玻璃体切除术。

    需要强调的是：有的人自觉眼前有点状、丝状或蜘蛛状黑影飘动，轮廓不清，数目较少约2——3个，随眼球运动而飘动，并有一定的运动方向，且与头部及眼球运动方向无关，不影响视力，症状比较恒定，眼科检查又无阳性发现。伴有失眠、易倦等神经衰弱的病人，多为生理性飞蚊症，这是因为正常人的玻璃体并非绝对透明，可能有个别胚胎残留组织细胞，少数的生理性游走细胞及玻璃体支架组织，有时投射到敏感的视网膜上而引起，这种病只要通过眼科检查的确诊，就不必大惊小怪，顺其自然，当紧张情绪消除后，这些黑影可自然消失。